乙肝病毒的传染方式有血液传播、唾液传播、性接触传播、母婴或父婴垂直传播等。从其传播途径看，乙肝病毒携带者或乙肝患者的后代感染乙肝病毒的机会要更大一些。但并不代表一定会感染。
乙型肝炎简称乙肝，目前全国乙肝病毒携带者超过9600万，乙肝相关肝病患者超过3000万，孕妇携带者占5-10%。很多准爸妈们担心自己的乙肝病毒遗传给自己的宝宝，其实乙肝并不是遗传性疾病，但却是一种传染病，主要通过血液、母婴和性接触传播。虽然乙肝不会遗传给孩子，但孕妇乙肝病毒携带者会通过产道对新生儿垂直传播，或在妊娠晚期发生孕妇对胎儿的感染，因此增大了胎儿感染风险。
早在2006年，刘德华担任乙肝防治宣传大使时，就大方承认自己是乙肝病毒携带者，并且告诉所有人，对于乙肝患者，不要存有偏见。幸运的是，2012年刘德华与妻子通过试管婴儿技术生下健康女儿。那么作为普通乙肝人群，是否也能通过试管婴儿技术生育健康宝宝呢?
乙肝患者可以做试管婴儿吗?
有乙肝的准爸妈们在做试管前需再进一步检测HBV-DNA、肝功能生化指标及上腹部超声，以评估乙肝相关病情。
如果准爸妈是单纯乙肝表面抗原阳性，或是小三阳，而乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性，说明体内病毒处于稳定状态。这时女性是可以正常进入试管婴儿周期的。
如果乙肝两对半检查结果为“大三阳”，这时最好在接受治疗后，将病毒滴度降到一定标准，才可进入试管婴儿的流程。
针对患有乙肝的准妈妈，试管婴儿专家也会为其提供病毒阻断方案，使用药物将孕妇体内的乙肝病毒传染给胎儿的能力降到最低。同时在胚胎移植阶段利用PGD筛查技术，也能确保将没有被感染的健康的胚胎移植入母体，确保宝宝健康发育。
如果准爸妈们还是担心病毒会传染给宝宝，也可以选择其他的方式保证优生优育，比如将胚胎移植入其他健康女性的子宫内生长。
第三代试管婴儿PGS/PGD
染色体的异常是无法治疗的，只能做俄罗斯第三代试管婴儿才有希望避免下一代遗传。胚胎移植前基因诊断PGD，也就是第三代“试管婴儿技术”，指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的基因进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。PGD主要用于诊断胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病，比如说血友病、地中海贫血症等疾病，即可通过此类诊断直接发现。如果父母双方为某种疾病的携带者，在自然怀孕的情况下会把该种疾病遗传给下一代，通过使用PGD基因诊断技术可以从根本上避免将该种疾病遗传给下一代。PGD目前可以诊断出最多125种隐性疾病，当然也可以轻松诊断出胚胎的性别。
胚胎植入前遗传学筛查(PGS)，PGS是筛查胚胎的染色体数目是否正常(非整倍体筛查)，以增加怀孕的成功率。PGS遗传学筛查是针对胚胎所有染色体的筛查，可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。染色体在细胞分裂前就已形成，因此PGS是在受精卵形成胚胎的第3天或第5天进行活检、筛查。通常染色体有问题的胚胎很难在子宫内自然发育成熟，一般是会在妊娠周期胎停或流产。即便胚胎能够存活到自然生产，生育出来的婴儿也会携带健康问题，比如：智力低下、头小、眼距宽、耳位低、短颈等遗传疾病。
试管婴儿专家解答|得了乙肝可以做美国试管婴儿吗?
试管婴儿专家解答|乙肝携带者可以做美国试管婴儿吗?
想要生育一个健康的宝宝，可能对于大多数人来说都不是难事，但是对于乙肝患者来说，却十分痛苦。最近有患者咨询得了乙肝可以做美国试管婴儿吗?
据世卫组织和其他消息来源称，全球有3.5亿人患有慢性乙型肝炎感染。乙肝是中国最常见的传染病之一，除了乙肝患者以外，还有大量的乙肝病毒携带者。
1、乙肝如何传播
乙型肝炎病毒(HBV)通过接触传染性血液，精液和其他体液传播以及母婴传播。
2、乙肝会传染给孩子吗?
很多人对乙肝有误解，认为它是一种遗传病，会遗传给下一代。事实上，乙型肝炎是一种传染病，只要治疗得当，它就可以被阻断。我们经常看到乙型肝炎患者是一种亲人聚集现象，主要是由于感染而不是遗传。
3、父母怎么将病毒传染给婴儿?
乙型肝炎的母亲主要通过母婴垂直传播的方式将病毒传播给婴儿，如通过胎盘、婴儿接触或吞咽母亲的血液。
乙型肝炎的父亲与婴儿有密切接触，如果婴儿对乙型肝炎病毒缺乏免疫力，病毒会传染给婴儿。
随着医学的发展，现代研究证明，乙型肝炎父婴传播的可能性很小，通过预防可以预防和控制疾病的传播;只要乙型肝炎母亲选择合适的孕期，并采取合理的措施，阻断乙肝母婴传播母亲和婴儿在怀孕和分娩期间，有可能怀上一个健康的婴儿。
4、乙肝病人能做美国试管婴儿技术吗?
在做美国试管婴儿咨询时，对男女进行乙型肝炎检测。解释异常结果并采取措施，避免在自然受孕期间或使用美国试管婴儿传播给他人。
当男性伴侣被感染而女性伴侣未被感染时，对精子洗涤技术的修改可将乙型肝炎传播的风险降到最低。这些包括从精液中分离精子，然后在使用美国试管婴儿胞浆内精子注射(ICSI)技术之前对精子进行乙型肝炎检测。使用ICSI可以减少但不能消除乙型肝炎病毒的传播。
根据具体情况选择合适的美国试管婴儿怀孕时间。一般来说，对于慢性乙型肝炎患者，其症状严重，肝功能明显异常的患者，不建议立即在美国做试管婴儿。他们应首先积极治疗，然后尝试在病情稳定后受孕。
因为美国的体外受精治疗需要使用大量促排卵药物，这些药物需要通过肝脏进行代谢。体内雌激素和孕激素迅速增加，肝脏也需要代谢。如果肝功能异常，会影响药物的疗效和对卵子成熟度的判断，进而影响美国试管婴儿排卵过程。
绝大多数乙肝患者在肝功能稳定，病毒低复制状态下，可以结婚并考虑生育问题，对方应注射乙肝疫苗并产生保护性抗体..
5、乙肝父母怀孕前后应该做哪些检查?
乙肝妈妈
在妊娠前(人工灌输、美国试管婴儿和其他辅助生殖)，如果乙型肝炎DNA含量也在正常范围内，是最好不过的。合肥看代孕哪里较好>
检查乙肝相关指标，全面评估母亲情况，全面评估妊娠和母婴传播风险，如果一切都还好可以选择美国试管婴儿怀孕。
定期监测妊娠期肝功能，注意黄疸、恶心、肝痛等症状，必要时及时求医。
美国试管婴儿产后要进行阻断治疗，根据具体情况选择是否母乳喂养，并注意健康。
乙肝爸爸
当美国试管婴儿孩子出生时，只能按照计划进行常规乙肝疫苗接种。当爸爸和宝宝产后接触时，爸爸还需要注意皮肤受损的地方，如剃须造成的伤害等，避免乙肝病毒通过密切接触传染给宝宝。
总之，美国试管婴儿家长需要做好乙肝相关检查，肝功能检查，常规乙肝疫苗接种，还要配合医生评估产妇怀孕，分娩的风险，包括母婴传播的风险，才能选择合适的怀孕时间..
同时采取适当措施，可以防止对宝宝造成伤害，并且可以将疾病对宝宝的影响降到最低。以下措施将确保您的新生儿安全，出生后立即服用乙肝免疫球蛋白。疫苗必须在出生后12小时内注射第一针。在一个月和六个月大时应连续接种疫苗。
想进行美国试管婴儿，却查出携带乙肝病毒，怎么办？
做美国试管婴儿前，夫妻双方需要做一系列身体检查，乙肝指标阳性能进行美国试管婴儿助孕吗？
常规需要查“输血前八项”，包括了乙肝病毒感染的系列抗原和抗体测定。那么有乙肝能做美国试管婴儿吗？
如果是单纯乙肝表面抗原阳性，或是小三阳，而乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性，说明体内病毒处于稳定状态。
因此这类女性可以进行美国试管婴儿。在孩子出生后二十四小时内接种乙肝疫苗既可避免传染。不过，治愈后再怀孕更好。
若诊断显示大三阳，同时乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性，则说明有明显传染性，因此，对于这类女性好先考虑休息治疗，待转阴后再进行美国试管婴儿为好。
这样除了避免传染给宝宝之外，主要是为了患者本身的生命安全来考虑的。
大量的临床报道证明，乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多，所以一定要重视，一定要正确治疗。
如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，好不要进行美国试管婴儿助孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。
乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。
乙肝孕妇，尤其是乙肝“大三阳”的孕妇，应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。
在美国试管婴儿治疗过程中，由于涉及到促排卵药物和黄体支持药物的使用，增加肝脏的负担，如果妊娠，肝脏负担还将进一步加重。
因此，为了降低母婴传播风险、孕期肝功能受损、暴发性肝病的风险，对于肝功能异常，病毒复制活跃的夫妇，孕前建议：
1.定期检查乙肝病毒在血液中的复制量及肝功能各项指标；
2.传染科就诊并充分咨询，明确其传染风险的大小及后续免疫治疗方案；
3.必要时适量使用抗病毒及保肝药物，尽可能在病毒低复制状态、肝功能控制于正常水平时考虑辅助生育治疗及妊娠。
事实上，临床上更多的是乙肝病毒携带者，此类患者检查指标常常显示乙肝病毒在血液中的复制量低于传染阈值且肝功能保持正常，对子代的垂直传播风险较小。
有研究随访统计过400余例乙肝病毒携带者IVF/ICSI后妊娠结局后发现：乙肝病毒携带者经试管婴儿术前的排查、传染科诊治，只要将肝功能及病毒复制量控制于正常水平，试管婴儿治疗并不增加其垂直传播的风险。
基于目前的研究结果，对于乙肝患者和携带者的不孕不育夫妇建议：
1.处于乙肝病毒复制期或肝功能受损期，暂时不宜考虑助孕治疗，尤其试管婴儿治疗；疑似慢性活动性肝炎的不孕不育夫妇，应在传染科就诊并充分咨询，必要时经过治疗待病情平稳后，方可考虑试管婴儿治疗。
2.肝功能不正常的乙肝携带者和患者，孕期须监测肝功能指标，并做好分娩之前的保护性免疫球蛋白的接种。
3.乙肝病毒携带者，辅助生育治疗前进行乙肝病毒及肝肾功能等相关检查；如无异常，可行试管婴儿治疗，不必恐慌。
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